Piroxicam 20mg Domesco - Thuốc kháng viêm xương khớp hiệu quả

Piroxicam 20mg Domesco là sản phẩm gì?

• Piroxicam 20mg Domesco là thuốc chống viêm được sản xuất bởi Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco, với thành phần chính Piroxicam có tác dụng làm giảm triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp hoặc viêm cột sống dính khớp hiệu quả.

Thông tin cơ bản của Piroxicam 20mg Domesco

• Tên sản phẩm: Piroxicam 20mg Domesco
• Số đăng ký: VD-30024-18
• Công ty đăng ký: Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco
• Xuất xứ: Việt Nam
• Dạng bào chế: Viên nén
• Hạn sử dụng: 48 tháng.
• Quy cách: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Thành phần của Piroxicam 20mg Domesco  

• Piroxicam 20mg

Công dụng - Chỉ định của Piroxicam 20mg Domesco

• Piroxicam là thuốc chống viêm không steroid, được chỉ định làm giảm triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp hoặc viêm cột sống dính khớp.
• Do tính an toàn của nó, piroxicam không phải là thuốc chống viêm không steroid được lựa chọn đầu tiên. Việc kê đơn piroxicam được dựa trên đánh giá nguy cơ tổng thể của từng bệnh nhân.

Liều dùng của Piroxicam 20mg Domesco  

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống
• Liều dùng
  • Thuốc được kê đơn dựa vào kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị trên những bệnh nhân bị viêm hoặc thoái hóa khớp.
  • Liều tối đa hàng ngày là 20 mg:
    • Tác dụng không mong muốn có thể giảm bằng cách dùng liều tối thiểu có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể kiểm soát triệu chứng. Lợi ích và khả năng dung nạp của quá trình điều trị nên được xem xét trong vòng 14 ngày. Nếu cần thiết phải tiếp tục điều trị, nên theo dõi thường xuyên.
    • Piroxicam có thể làm tăng nguy cơ gây biến chứng đường tiêu hóa, nếu cần có thể điều trị phối hợp với các thuốc bảo vệ đường tiêu hóa (ví dụ misoprostol hoặc ức chế bơm proton), đặc biệt là bệnh nhân cao tuổi.
  • Người cao tuổi:
    • Bệnh nhân thường ốm yếu hoặc suy nhược, khả năng chịu đựng tác dụng không mong muốn kém nên theo dõi các bệnh nhân này cẩn thận. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ bị suy giảm chức năng thận, gan hoặc tim.

• Quên liều:
  • Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

• Quá liều:
  • Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Chống chỉ định của Piroxicam 20mg Domesco  

• Tiền sử bị loét chảy máu hoặc thủng dạ dày-ruột.
• Tiền sử bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa dẫn đến rối loạn chảy máu như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, ung thư đường tiêu hóa hoặc viêm túi thừa.
• Bệnh nhân bị loét dạ dày tiến triển, rối loạn viêm đường tiêu hóa hoặc xuất huyết tiêu hóa.
• Dùng đồng thời với các NSAID khác, bao gồm thuốc chống viêm không steroid ức chế chọn lọc COX-2 và acid acetylsalicylic với liều giảm đau.
• Dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu.
• Tiền sử có bất kỳ phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đặc biệt là phản ứng trên da như hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì gây độc.
• Quá mẫn với piroxicam và các thành phần khác, phản ứng da trước đó (bất kể mức độ nghiêm trọng) với piroxicam, các thuốc chống viêm không steroid khác và các thuốc khác.
• Người có tiền sử bị co thắt phế quản, hen, polyp mũi và phù Quincke hoặc mày đay do aspirin, hoặc một thuốc chống viêm không steroid khác gây ra.
• Suy tim nặng.
• Trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Lưu ý khi sử dụng Piroxicam 20mg Domesco  

• Các lợi ích và khả năng dung nạp trên lâm sàng nên được đánh giá lại theo định kỳ và ngưng dùng piroxicam ngay lập tức khi xuất hiện phản ứng ở da hoặc vấn đề về tiêu hóa.
• Các thuốc chống viêm không steroid, bao gồm piroxicam, có thể gây các biến chứng đường tiêu hóa nghiêm trọng bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày, ruột non hoặc ruột già, có thể gây tử vong.
• Nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa nghiêm trọng tăng theo độ tuổi, bệnh nhân 70 tuổi có nguy cơ cao bị biến chứng. Tránh dùng cho bệnh nhân cao tuổi trên 80 tuổi.
• Dùng đồng thời corticosteroid đường uống, các thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin (SSRIs) hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu như acid acetylsalicylic liều thấp làm tăng nguy cơ gây biến chứng đường tiêu hóa nghiêm trọng. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, liệu pháp phối hợp với thuốc bảo vệ đường tiêu hóa (ví dụ misoprostol hoặc ức chế bơm proton) cần được xem xét cẩn thận, đặc biệt cho bệnh nhân có nguy cơ cao.
• Bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát, suy tim sung huyết, bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên và/hoặc bệnh mạch máu não chỉ nên được điều trị với piroxicam sau khi đánh giá cẩn thận. Việc đánh giá tương tự nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị lâu dài của bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ về biến chứng tim mạch (ví dụ tăng huyết áp, tăng lipid máu, đái tháo đường, hút thuốc lá).
• Thận trọng ở những bệnh nhân đang hoặc có tiền sử bị hen phế quản.
• Bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ có chuyển hóa CYP 2C9 kém dựa trên tiền sử/ kinh nghiệm với các chất nền khác của CYP 2C9 nên thận trọng khi dùng piroxicam vì nồng độ của piroxicam cao bất thường do giảm độ thanh thải do chuyển hóa.
• Phản ứng trên da đe dọa tính mạng (hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì gây độc (TEN)) đã được báo cáo khi dùng piroxicam.
• Piroxicam 20 mg nên được dùng thận trọng ở bệnh nhân suy thận, gan và suy tim. Trường hợp hiếm gặp, piroxicam có thể gây viêm thận kẽ, viêm tiểu cầu thận, hoại tử nhú thận và hội chứng thận hư.
• Thuốc ức chế tổng hợp prostaglandin đóng vai trò hỗ trợ trong việc duy trì tưới máu thận ở những bệnh nhân lưu lượng và thể tích máu qua thận giảm. Ở những bệnh nhân này, piroxicam có thể làm tăng biến chứng ở thận, nhưng sẽ phục hồi được tình trạng trước khi điều trị khi ngưng dùng piroxicam. Nên theo dõi cẩn thận khi có xuất hiện nguy cơ nặng nhất như suy tim sung huyết, xơ gan, hội chứng thận hư và bệnh thận khi dùng piroxicam. 
• Đã có báo cáo phản ứng có hại về mắt, kiểm tra mắt được khuyến cáo khi dùng piroxicam.
• Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.
• Piroxicam có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nữ. Ở những phụ nữ gặp khó khăn trong việc thụ thai hoặc những người đang điều trị vô sinh, nên ngưng dùng piroxicam,
• Thuốc có thể gây tác dụng phụ hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi và rối loạn thị giác. Vì vậy, thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc. 
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ Piroxicam 20mg Domesco  

• Thường gặp, ADR >1/100:
  • Máu và bạch huyết: Thiếu máu, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
  • Thần kinh: Hoa mắt, đau đầu, ngủ lơ mơ, chóng mặt.
  • Tiền đình và tai: ù tai
  • Da: Ngứa, phát ban.
  • Rối loạn chung: Phù nề (chủ yếu là mắt cá chân).
  • Tiêu hoá: Khó chịu ở bụng, đau bụng táo bón, tiêu chảy, đau vùng thượng vị, đầy hơi, buồn nôn, nôn,  khó tiêu
  • Chuyển hoá và dinh dưỡng: Tăng cân, biếng ăn, tăng đường huyết.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:
  • Chuyển hoá và dinh dưỡng: Hạ đường huyết.
  •  Mắt: Nhìn mờ.
  • Tim mạch: Đánh trống ngực.
  • Tiêu hoá: Viêm miệng.

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Thuốc kháng acid: Dùng piroxicam đồng thời với các chất kháng acid không ảnh hưởng tới nồng độ của piroxicam trong huyết tương.
• Thuốc chống đông máu: Piroxicam có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu, như warfarin. Do đó, nên tránh dùng đồng thời piroxicam với thuốc kháng đông máu như warfarin.
• Thuốc kháng kết tập tiểu cầu và thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin (SSRI): Tăng nguy cơ chảy máu dạ dày – ruột.
• Aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác: Piroxicam, giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, làm giảm kết tập tiểu cầu và kéo dài thời gian chảy máu. Cần theo dõi tác dụng này khi xác định thời gian chảy máu.
• Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, tránh dùng đồng thời piroxicam với acid acetylsalicylic hoặc với các thuốc chống viêm không steroid khác, chế phẩm có chứa piroxicam khác vì không có dữ liệu đầy đủ cho thấy việc kết hợp là tốt hơn so với dùng đơn độc piroxicam, mà lại làm tăng tác dụng không mong muốn. Các nghiên cứu trên người cho thấy việc dùng đồng thời piroxicam và acid acetylsalicylic làm giảm nồng độ của piroxicam trong huyết tương đến 80% giá trị bình thường. Các nghiên cứu trênnam giới cho thấy việc dùng đồng thời piroxicam và aspirin làm giảm nồng độ của piroxicam trong huyết tương đến 80% giá trị bình thường.
• Glycosid tim: Piroxicam có thể làm trầm trọng thêm suy tim, giảm tốc độ lọc cầu thận GFR và tăng nồng độ glycosid trong huyết tương.
• Ciclosporin, tacrolimus: Tăng nguy cơ nhiễm độc thận khi dùng đồng thời piroxicam với ciclosporin hoặc tacrolimus.
• Cimetidin: Các kết quả từ hai nghiên cứu độc lập cho thấy có sự tăng nhẹ nhưng đáng kể sự hấp thu của piroxicam sau khi dùng đồng thời với cimetidin nhưng không có thay đổi đáng kể mức độ hay thời gian bán thải. Tăng nhẹ sự hấp thu là không có ý nghĩa lâm sàng.
• Corticosteroid: Tăng nguy cơ loét dạ dày hoặc chảy máu.
• Digoxin, digitoxin: Dùng đồng thời piroxicam với digoxin hoặc piroxicam với digitoxin, không ảnh hưởng đến nồng độ của cả hai thuốc trong huyết tương.
• Thuốc lợi tiểu: Piroxicam có thể gây giữ nước, natri và kali và có thể ảnh hưởng đến hoạt động bài tiết natri niệu của thuốc lợi tiểu. Cần lưu ý tính chất này khi điều trị những bệnh nhân suy tim hoặc tăng huyết áp do những bệnh này có thể làm xấu hơn tình trạng bệnh.
• Thuốc có liên kết protein cao: Vì liên kết protein cao, piroxicam có thể đẩy các thuốc khác ra khỏi protein của huyết tương. Cần theo dõi chặt chẽ để điều chỉnh liều dùng cho phù hợp.
• Lithi: Piroxicam làm tăng nồng độ ổn định của lithi trong huyết tương, vì vậy cần theo dõi chặt chẽ nồng độ lithi trong huyết tương khi bắt đầu điều trị, điều chỉnh và ngưng dùng piroxicam khi cần thiết.
• Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, có thể tương tác với các loại thuốc/ nhóm thuốc điều trị sau:
• Thuốc hạ huyết áp: Đối kháng với tác dụng hạ huyết áp.
• Methotrexat: Giảm bài tiết của methotrexat, có thể dẫn đến ngộ độc cấp tính.
• Kháng sinh nhóm quinolon: Tăng nguy cơ co giật.
• Mifepriston: Piroxicam sẽ ảnh hưởng đến tác dụng gây sẩy thai thông qua mifepriston..

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C - nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Sản phẩm tương tự

• Piroxicam 20mg
• Piroxicam 2%

Giá Piroxicam 20mg Domesco là bao nhiêu?

• Piroxicam 20mg Domesco hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Piroxicam 20mg Domesco ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng tìm mua Piroxicam 20mg Domesco tại Trường Anh Pharm bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website:https://congbotpcn.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline:Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

“Tài sản đầu tiên là sức khỏe, vì vậy hãy chủ động bảo vệ sức khỏe của chính bản thân và người thân của bạn nhé! Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đồng hành cùng congbotpcn.com. Chúc bạn mạnh khỏe và hạnh phúc”

Tài liệu tham khảo: " drugbank.vn/thuoc/Piroxicam-20-mg&VD-30024-18"