Esogas tiêm - Thuốc điều trị trào ngược dạ dày hiệu quả

Esogas tiêm là thuốc gì?

• Esogas tiêm là thuốc điều trị trào ngược dạ dày hiệu quả của Bidiphar. Esogas tiêm điều trị kháng tiết acid dạ dày, trào ngược dạ dày – thực quản, loét dạ dày do dùng NSAID, dự phòng loét dạ dày và tá tràng, phòng ngừa tái xuất huyết sau khi điều trị nội soi xuất huyết cấp tính.

Thành phần của thuốc Esogas tiêm

• Lọ bột đông khô pha tiêm:

  • Esomeprazol (dưới dạng esomeprazol natri) 40 mg

  • Tá dược: .vđ 1 lọ

• Ống dung môi pha tiêm:

  • Natri clorid, nước cất pha tiêm vđ 5ml

Dạng bào chế

• Bột đông khô pha tiêm

Công dụng - chỉ định của thuốc Esogas tiêm

• Ở người lớn:

  • Điều trị kháng tiết acid dạ dày khi liệu pháp đường uống không thích hợp, như:

    • Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) ở bệnh nhân bị viêm thực quản và/hoặc có các triệu chứng trào ngược nặng.

    • Điều trị loét dạ dày do dùng NSAID.

  • Dự phòng loét dạ dày và tá tràng do dùng NSAID ở những bệnh nhân có nguy cơ.

  • Phòng ngừa tái xuất huyết sau khi điều trị nội soi xuất huyết cấp tính do loét dạ dày hoặc tá tràng.

• Ở trẻ em và trẻ vị thành niên từ 1 – 18 tuổi: Điều trị kháng tiết acid dạ dày khi liệu pháp đường uống không thích hợp, như: bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) ở bệnh nhân bị viêm thực quản bào mòn do trào ngược và/hoặc các triệu chứng trào ngược nặng.

Liều dùng - Cách dùng của thuốc Esogas tiêm

• Liều dùng:

  • Người lớn:

    • Điều trị kháng tiết acid dạ dày khi liệu pháp đường uống không thích hợp:

      • Bệnh nhân không thể dùng thuốc qua đường uống có thể được điều trị bằng dạng tiêm với liều 20 – 40 mg, 1 lần/ngày. Bệnh nhân bị viêm thực quản trào ngược nên được điều trị với liều 40 mg, 1 lần/ngày. Để điều trị triệu chứng bệnh trào ngược, bệnh nhân nên được dùng liều 20 mg, 1 lần/ngày.

      • Để điều trị loét dạ dày do dùng NSAID, liều thông thường là 20 mg, 1 lần/ngày. Để phòng ngừa loét dạ dày và thực quản do dùng NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ, liều sử dụng là 20 mg, 1 lần/ngày.

      • Thời gian điều trị bằng đường tĩnh mạch thường ngắn và nên chuyển sang dùng thuốc bằng đường uống khi có thể được.

    • Phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày và tá tràng:

      • Sau khi điều trị bằng nội soi xuất huyết cấp tính do loét dạ dày hoặc loét tá tràng, truyền liều cao 80 mg trong khoảng thời gian 30 phút, tiếp theo truyền tĩnh mạch liên tục 8mg/giờ trong 3 ngày (72 giờ).

      • Sau giai đoạn điều trị bằng đường tĩnh mạch, bệnh nhân nên được tiếp tục điều trị kháng acid bằng dạng uống.

  • Trẻ em và trẻ vị thành niên từ 1 – 18 tuổi:

    • Điều trị kháng tiết acid dạ dày khi liệu pháp đường uống không thích hợp.

    • Bệnh nhân không dùng được thuốc đường uống có thể được điều trị bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch 1 lần/ngày như là 1 phần của liệu trình điều trị GERD đầy đủ (xin xem trong bảng dưới đây).

    • Thông thường khoảng thời gian điều trị bằng đường tĩnh mạch nên ngắn và chuyển sang đường uống ngay khi có thể.

    • Liều khuyến cáo khi sử dụng esomeprazol bằng đường tĩnh mạch:

      • Trẻ từ 1-11 tuổi:

        • Điều trị viêm thực quản bào mòn do trào ngược: Cân nặng: < 20 kg: 10 mg, 1 lần/ngày. Cân nặng ≥ 20 kg: 10 mg hoặc 20 mg, 1 lần/ngày.

        • Điều trị triệu chứng của GERD: 10 mg, 1 lần/ngày.

      • Trẻ từ 12-18 tuổi:

        • Điều trị viêm thực quản bào mòn do trào ngược: 40 mg, 1 lần/ngày.

        • Điều trị triệu chứng của GERD: 20 mg, 1 lần/ngày.

  • Đối với một số bệnh nhân đặc biệt:

    • Người suy thận: Không cần phải giảm liều ở người suy thận nhưng thận trọng ở người suy thận nặng vì kinh nghiệm sử dụng ở những người này còn hạn chế.

    • Người cao tuổi: Không cần phải giảm liều ở người cao tuổi.

    • Người suy gan:

      • GERD: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình. Đối với bệnh nhân suy gan nặng, không nên dùng quá liều tối đa 20 mg mỗi ngày.

      • Loét xuất huyết: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình. Đối với bệnh nhân suy gan nặng, khởi đầu nên truyền liều cao 80 mg, tiếp theo truyền tĩnh mạch liên tục liều 4 mg/h trong 71,5 giờ có thể đủ để đạt hiệu quả.

• Cách dùng:

  • Đối với tiêm tĩnh mạch: Dung dịch tiêm được pha chế bằng cách hoàn nguyên lọ bột với 5 ml dung dịch NaCl 0,9%. Tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất 3 phút.

  • Đối với truyền tĩnh mạch:

    • Dung dịch truyền tĩnh mạch (liều 40 mg) trong 10 – 30 phút: hoàn nguyên lọ bột với 5 ml dung dịch NaCl 0,9% hoặc dung dịch Lactated Ringer hoặc dung dịch Dextrose 5%. Sau đó pha loãng tới thể tích 100 ml.

    • Dung dịch truyền tĩnh mạch (liều 80 mg): hoàn nguyên 2 lọ bột 40 mg, mỗi lọ với 5 ml dung dịch NaCl 0,9%. Sau đó, dung dịch trong 2 lọ được pha loãng thêm trong 100 ml dung dịch NaCl 0,9%.

  • Dung dịch sau khi pha trong suốt, không màu hoặc vàng nhạt.

  • Chỉ sử dụng dung dịch trong suốt vì vậy dung dịch đã pha phải kiểm tra bằng mắt thường để phát hiện các phân tử lạ và sự biến màu trước khi dùng.

  • Dung dịch đã pha không nên pha trộn hoặc dùng chung bộ dây truyền với các thuốc khác.

  • Nên dùng nửa thể tích pha nếu chỉ cần dùng 20 mg esomeprazol, nên bỏ phần dung dịch không sử dụng.

Chống chỉ định của thuốc Esogas tiêm

• Người bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

• Esomeprazol không nên sử dụng đồng thời với nelfinavir.

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng Esogas tiêm

• Khi có sự hiện diện của bất kỳ các triệu chứng cảnh giác (như sụt cân đáng kể không chủ đích, nôn tái phát, khó nuốt, nôn ra máu hoặc phân đen) và khi có hoặc nghi ngờ bị loét dạ dày, nên loại trừ khả năng ác tính vì điều trị với esomeprazol có thể làm giảm các triệu chứng và làm chậm việc chẩn đoán.

• Nhiễm khuẩn đường tiêu hoá: Điều trị bằng các thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hoá do Salmonella và Campylobacter.

• Hấp thu vitamin B12: Esomeprazol, cũng như các thuốc kháng acid khác, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin) do giảm độ acid dạ dày. Điều này nên được cân nhắc ở những bệnh nhân có giảm dự trữ hoặc có nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12 khi điều trị dài hạn.

• Hạ magnesi huyết: Đã có các báo cáo về hạ magnesi huyết nghiêm trọng ở những bệnh nhân được điều trị bằng các thuốc ức chế bơm proton (PPI) như esomeprazol trong ít nhất ba tháng và trong hầu hết các trường hợp sử dụng PPI trong một năm. Các biểu hiện nghiêm trọng của hạ magnesi huyết như mệt mỏi, co cứng, mê sảng, co giật, choáng váng và loạn nhịp thất có thể xảy ra, nhưng có thể khởi phát âm thầm và không được lưu tâm. Ở hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng, tình trạng giảm magnesi huyết được cải thiện sau khi sử dụng liệu pháp thay thế magnesi và ngừng sử dụng PPI. Đối với bệnh nhân dự kiến sẽ được điều trị kéo dài với PPI hoặc bệnh nhân dùng PPI cùng với digoxin hoặc các thuốc khác có thể hạ magnesi huyết (như các thuốc lợi tiểu), các chuyên gia y tế nên cân nhắc đo nồng độ magnesi trước khi bắt đầu điều trị với PPI và định kỳ trong quá trình điều trị.

• Nguy cơ gãy xương: Khi dùng các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và kéo dài (≥ 1 năm), có thể làm tăng nguy cơ gãy xương chậu, xương cổ tay hoặc cột sống do loãng xương. Các nghiên cứu quan sát cho thấy các thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng tổng thể nguy cơ gãy xương khoảng 10 – 40%. Một phần trong mức tăng này có thể do các yếu tố nguy cơ khác. Khuyến cáo dùng liều thấp nhất có tác dụng trong thời gian ngắn nhất có thể, phù hợp với tình trạng lâm sàng. Những bệnh nhân có nguy cơ gãy xương do loãng xương nên dùng đủ calci và vitamin D, đánh giá tình trạng xương và quản lý theo hướng dẫn.

• Lupus ban đỏ bán cấp da (SCLE): Rất hiếm gặp các trường hợp SCLE liên quan đến các thuốc ức chế bơm proton. Nếu các tổn thương xảy ra, đặc biệt là ở vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và nếu kèm theo đau khớp, bệnh nhân cần nhanh chóng tìm sự giúp đỡ y tế và chuyên viên y tế nên cân nhắc ngừng sử dụng esomeprazol. SCLE xảy ra sau khi điều trị với một thuốc ức chế bơm proton trước đó có thể làm tăng nguy cơ xảy ra SCLE với các thuốc ức chế bơm proton khác.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Thận trọng khi dùng sản phẩm cho phụ nữ có thai và đang trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ. 

• Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thận trọng khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Esogas tiêm

• Thường gặp:

  • Rối loạn hệ thần kinh: Nhức đầu.

  • Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn/nôn.

• Không thường gặp:

  • Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Phù ngoại biên.

  • Rối loạn tâm thần: Mất ngủ.

  • Rối loạn hệ thần kinh: Choáng váng, dị cảm, ngủ gà.

  • Rối loạn tiêu hóa: Khô miệng.

  • Rối loạn gan mật: Tăng men gan.

  • Rối loạn da và mô dưới da: Viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay.

  • Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Gãy xương hông, cổ tay và cột sống.

• Hiếm gặp:

  • Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

  • Rối loạn hệ miễn dịch: Phản ứng quá mẫn như là sốt, phù mạch, phản ứng phản vệ/sốc phản vệ.

  • Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Giảm natri máu.

  • Rối loạn tâm thần: Kích động, lú lẫn, trầm cảm.

  • Rối loạn hệ thần kinh: Rối loạn vị giác.

  • Rối loạn mắt: Nhìn mờ.

  • Rối loạn tai và mê đạo: Chóng mặt.

  • Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: Co thắt phế quản.

  • Rối loạn tiêu hóa: Viêm miệng, nhiễm candida đường tiêu hóa.

  • Rối loạn gan mật: Viêm gan có hoặc không vàng da.

  • Rối loạn da và mô dưới da: Hói đầu, nhạy ảm với ánh sáng.

  • Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp, đau cơ.

  • Rối loạn thận và tiết niệu: Viêm thận kẽ; ở một số bệnh nhân tình trạng suy thận đi kèm đã được báo cáo.

  • Các rối loạn tổng quát và tai chỗ: Khó ở, tăng tiết mồ hôi.

Tương tác của thuốc Esogas tiêm

• Tác động của Esomeprazol trên dược động học của các thuốc khác:

  • Đối với những thuốc hấp thu phụ thuộc độ pH: Không khuyến cáo sử dụng Esomeprazol đồng thời với atazanavir và chống chỉ định sử dụng Esomeprazol đồng thời với nelfinavir.

  • Những thuốc chuyển hóa  đồng thời với nelfinavir.

  • Những thuốc chuyển hóa CYP2C19:

    • Nên theo dõi bệnh nhân khi bắt đầu và khi chấm dứt điều trị đồng thời Esomeprazol với warfarin hoặc các dẫn chất khác của coumarin bởi thuốc có thể gây tăng INR đáng kể trên lâm sàng.

    • Esomeprazol không có tác động đáng kể về lâm sàng trên dược động học của amoxicillin, quinidin.

    • Chưa xác định được bất cứ tương tác dược động học nào liên quan về mặt lâm sàng khi dùng đồng thời Esomeprazol với naproxen.

    • Không khuyến khích dùng đồng thời Esomeprazol và clopidogrel.

    • Esomeprazol làm tăng nồng độ huyết thanh của tacrolimus.

    • Nồng độ methotrexat có thể tăng lên khi dùng đồng thời với PPI. Vậy nên khi dùng liều cao methotrexat, nên cân nhắc dừng tạm thời Esomeprazol.

• Ảnh hưởng của các thuốc khác trên dược động học của Esomeprazole:

  • Esomeprazol được chuyển hóa bởi CYP2C19 và CYP3A4. CYP2C19 và CYP3A4 có thể gây giảm nồng độ Esomeprazole huyết thanh do tăng chuyển hóa Esomeprazole.

Quên liều và cách xử trí

• Dủng ngay khi nhớ. Không dùng quá gần liều kế tiếp.

• Không dùng gấp đôi để bù liều đã quên.

Quá liều và cách xử trí

• Không dùng quá liều quy định.

• Nếu quá liều phải ngừng sử dụng và đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Nơi khô mát, tránh ánh nắng, nhiệt độ không quá 30 độ C.

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm + 1 ống dung môi 5 ml

Hạn sử dụng

• Xem trên bao bì

Xuất xứ

• Bidiphar (Công ty CP Dược - Trang thiết bị y tế Bình Định)

Sản phẩm tương tự

• Dạ dày tá tràng PV

• Fran Bio

• Fildias cap

• Cốm vi sinh Laya Kids Gold

Giá Esogas tiêm là bao nhiêu?

• Esogas tiêm hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Esogas tiêm ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng tìm mua Esogas tiêm bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng.
• Mua hàng trên website: https://congbotpcn.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.