Escitalopram
Escitalopram là gì?
Chỉ định của Escitalopram
Escitalopram được sử dụng để điều trị trầm cảm và rối loạn lo âu tổng quát (GAD; quá lo lắng và căng thẳng, ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và kéo dài trong 6 tháng hoặc lâu hơn).
Dược động học của Escitalopram
Dược lý của Escitalopram
Hướng dẫn sử dụng Escitalopram
Liều khởi đầu thông thường của escitalopram trong điều trị trầm cảm ở người lớn hoặc trẻ vị thành niên là 10 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng hoặc buổi tối. Liều có thể tăng đến 20 mg mỗi ngày một lần sau 1 tuần.
Lợi ích có thể không được nhìn thấy cho đến khi điều trị đến 4 tuần. Một liều hàng ngày là 20 mg có thể không có hiệu quả hơn 10 mg mỗi ngày trong điều trị trầm cảm. Liều điều trị rối loạn lo âu lan tỏa là 10 mg mỗi ngày một lần. Escitalopram có thể uống cùng hoặc không có thức ăn.
Chống chỉ định Escitalopram
Chống chỉ định với bệnh nhân đang sử dụng chất ức chế MAO hay pimozide và bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần của thuốc
Tác dụng phụ Escitalopram
Các tác dụng phụ có thể xảy ra: buồn nôn; tiêu chảy; táo bón; thay đổi trong ham muốn hay khả năng tình dục ; buồn ngủ; tăng tiết mồ hôi; hoa mắt; ợ nóng; đau bụng; mệt mỏi quá mức; khô miệng; tăng sự thèm ăn; triệu chứng giống cúm; sổ mũi; hắt xì
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp một trong các triệu chứng sau đây; hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức: phấn khích bất thường; ảo giác; sốt, ra mồ hôi, rối loạn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, cứng cơ nghiêm trọng
Tương tác Escitalopram
Escitalopram không nên kết hợp với các thuốc ức chế monoamine oxidase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), tranylcypromin (PARNATE), selegilin (ELDEPRYL) và procarbazin (MATULANE) hoặc các loại thuốc khác ức chế monoamine oxidase như linezolid (Zyvox) và tiêm tĩnh mạch methylene blue. Kết hợp như vậy có thể dẫn đến sự nhầm lẫn, cao huyết áp, sốt cao, run hoặc cứng cơ, và gia tăng hoạt động.
Cần ngừng ít nhất 14 ngày sau khi ngưng escitalopram trước khi bắt đầu dùng chất ức chế MAO và ngược lại.
Sử dụng đồng thời escitalopramwarfarin (Coumadin), aspirin, thuốc chống viêm không steroid, và các loại thuốc khác gây chảy máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa.
Lưu ý sử dụng Escitalopram
Escitalopram có thể làm cho bạn buồn ngủ, nhất là khi dùng cùng rượu. Đừng lái xe hay vận hành máy móc cho đến khi bạn biết được thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Thời kỳ có thai: Tính an toàn của escitalopram trong khi mang thai và cho con bú chưa được xác định. Vì vậy, escitalopram không nên được sử dụng trong quá trình mang thai, trừ khi, theo ý kiến của các bác sĩ, các lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.
Thời kỳ cho con bú: Escitalopram được bài tiết qua sữa mẹ. Escitalopram không nên dùng với phụ nữ cho con bú trừ khi, theo ý kiến của các bác sĩ, các lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.
Xử lý quá liều Escitalopram
Nếu nạn nhân hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: hoa mắt; ra mồ hôi; buồn nôn; nôn; run rẩy; buồn ngủ; tim đập nhanh; co giật nhầm lẫn; hay quên; thở nhanh; hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
Xử lý quên liều Escitalopram
Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, khi bỏ quên liều mà đã gần tới thời gian uống liều tiếp theo bạn có thể bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc của bạn. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều bỏ lỡ.
Cảnh báo khi sử dụng Escitalopram
Không tự ý ngừng sử dụng escitalopram mà không trao đổi với bác sĩ của bạn. Việc đột ngột ngừng sử dụng thuốc có thể gây ra những triệu chứng cai thuốc như: chóng mặt, ù tai, mệt mỏi, dễ cáu gắt, tâm trạng ủ dột. Để tránh những triệu chứng này, liều thuốc có thể giảm từ từ thay vì đột ngột dừng lại.
Điều kiện bảo quản Escitalopram
Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.