Mục lục [-]

    Loại thuốc:

    Thuốc corticosteroid

    Dạng thuốc và Hàm lượng:

    Beclometason dùng ở dạng beclometason dipropionat.

    • Thuốc khí dung: 50 microgam, 100 microgam hoặc 200 microgam/liều; ống xịt 40 lần 120 liều, 200 liều.
    • Bột hít: 100 microgam, 200 microgam hoặc 400 microgam/1 nang.
    • Nang: 100 microgam, 200 microgam hoặc 400 microgam/1 viên.

    Dạng liều cao (không dùng cho trẻ em):

    • Khí dung 250 microgam/liều hoặc 400 microgam/liều. Lọ chứa 200 liều.
    • Hỗn dịch phun sương (dùng cho trẻ em): 50 microgam/ml ; ống 10 mililít.
    • Hỗn dịch nước phun mũi (chỉ dùng phun mũi chữa viêm mũi): 50 microgam/liều; ống 200 liều.
    • Thuốc mỡ hoặc kem: 0,025%, dùng ngoài da

    Dược lý và Cơ chế tác dụng:

    Beclometason dipropionat là một halogencorticoid có tác dụng glucocorticoid mạnh và tác dụng mineralocorticoid yếu. Khi uống, beclometason có tác dụng chống viêm mạnh hơn hydrocortison 6 - 7 lần, khi dùng tại chỗ thì tác dụng chống viêm còn mạnh hơn rất nhiều.

    Beclometason ở dạng khí dung hoặc ở dạng bột rất mịn trộn với lactose, khi hít, thuốc sẽ vào đường hô hấp và ít nhất 10% liều hít tới các khí đạo dưới để tác dụng ở phế quản và các tiểu phế quản. Một phần của liều thuốc thường bị nuốt. Lượng beclometason dipropionat hấp thu vào máu từ đường hô hấp sẽ bị chuyển hóa và mất hoạt tính rất nhanh, thuốc và các chất chuyển hóa không bị tích lũy ở các mô. Ðiều này giải thích vì sao tác dụng không mong muốn trên toàn thân thấp khi dùng liều có tác dụng chống viêm mạnh ở đường hô hấp. Beclometason tuy không có tác dụng cắt cơn hen cấp tính, nhưng rất quan trọng trong điều trị dự phòng cần thiết để ngăn ngừa được bệnh. Ðể điều trị cắt cơn hen, phải dựa trước hết vào thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn, thí dụ salbutamol hít. Với những liều beclometason hàng ngày không quá 1500 microgam, không thấy có sự ức chế thượng thận đáng kể ở phần lớn người bệnh. Với liều hàng ngày 2000 microgam, có sự giảm cortisol huyết tương ở một số người. Beclometason dùng để ngăn chặn bệnh hen nhưng không có tác dụng chống cơn hen cấp tính.

    Tác dụng chống viêm của beclometason ở mũi khi dùng đường phun mũi cũng mạnh trong khi tác dụng toàn thân thấp. Tác dụng này được dùng để điều trị viêm mũi.

    Beclometason còn được dùng ngoài tại chỗ để chữa một số rối loạn do dị ứng ở da

    Chỉ định:

    Phòng hen phế quản cho nhiều đối tượng:

    • Người bệnh hen nhẹ mà thuốc giãn phế quản đã trở nên kém hiệu lực.
    • Người bệnh hen vừa phải mà không còn kiểm soát được đầy đủ bằng natri cromoglycat cộng thêm thuốc giãn phế quản.
    • Người bệnh hen nặng phải phụ thuộc vào corticoid dùng đường toàn thân hoặc ACTH để kiểm soát bệnh. Khi chuyển sang dùng beclometason dipropionat, nhiều người có thể giảm liều hoặc thôi uống corticoid.
    • Trẻ em, trong các trường hợp cần điều trị dự phòng hen.
    • Phòng và điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm, chứng sổ mũi mùa, viêm mũi vận mạch; phòng tái phát polyp mũi sau khi đã cắt bỏ bằng phẫu thuật.
    • Với thuốc mỡ hoặc kem, điều trị các bệnh lý ở da do dị ứng