Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma - Thuốc điều trị các bệnh hô hấp

Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma là sản phẩm gì?

• Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma là thuốc bào chế dạng dung dịch tiêm, có thành phần chính là Dexamethason natri Phosphat. Sản phẩm dùng để điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít. Thuốc cũng dùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Thành phần của Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Dexamethason natri Phosphat hàm lượng 4mg.

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm.

Công dụng - Chỉ định của Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Công dụng của các thành phần có trong Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma:

  • Thuốc Dexamethasone 4mg/ml HDPharma được chỉ định dùng khi lên cơn hen, bệnh viêm thanh quản rít hoặc bị dị ứng nặng. Ngoài ra, còn dùng để điều trị các phản ứng của cơ thể sau khi truyền máu.

  • Điều trị phù não và chống sốc.

  • Thuốc được dùng trong dự phòng chứng suy hô hấp cho đối tượng trẻ sơ sinh thiếu tháng.

  • Dùng thuốc để chống viêm trong bệnh viêm màng não do phế cầu gây ra.

  • Thuốc được chỉ định để tiêm vào trong hoặc quanh khớp trong các bệnh viêm xương khớp như viêm khớp dạng thấp, thoái hóa, hoặc viêm quanh khớp...

Chống chỉ định của Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Người dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc Dexamethasone 4mg/ml HDPharma (kể cả tá dược).

• Người bị nhiễm virus (tại chỗ) hoặc nhiễm nấm toàn thân, bị bệnh lao, mắc lậu mà chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng sinh.

• Bệnh nhân bị hủy hoại khớp nặng.

Liều dùng - Cách dùng Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Cách dùng: 

  • Thuốc dùng đường tiêm bằng cách tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm trong khớp, tiêm vào mô mềm, tiêm trong tổn thương.

  • Bệnh nhân không được tự tiêm mà phải tới trung tâm y tế để nhân viên y tế tiêm cho.

• Liều dùng: 

  • Tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm tại chỗ theo chỉ dẫn của thầy thuốc.

    • Liều tiêm bắp ban đầu thông thường ở người lớn: 8 - 16 mg. Nếu cần, có thé cho thêm liều cách nhau 1 - 3 tuần.

    • Tiêm trong tổn thương: Liều thông thường là 0,8 - 1,6 mg/ nơi tiêm

    • Tiêm trong khớp hoặc mô mềm: Liều thường dùng 4 - 16 mg, tùy theo vị trí vùng bệnh và mức độ viêm. Liều có thể lặp lại, cách nhau 1 - 3 tuần.

    • Liều dexamethason phosphate cho trẻ em dưới 12 tuổi chưa được xác định.

    • Khi truyền tĩnh mạch, thuốc có thể được hòa loãng trong dung dịch tiêm dextrose hoặc natri clorid.

    • Liều tiêm bắp hoặc tĩnh mạch tùy thuộc vào bệnh và đáp ứng của người bệnh, nhưng thường trong phạm vi từ 0,5 đến 24 mg/ngày.

    • Trẻ em có thể dùng 6 - 40 microgam/kg hoặc 0,235 - 1,2 mg/m’, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, 1 hoặc 2 lần/ngày.

  • Sốc (do các nguyên nhân): Liều 1 - 6 mg/kg dexamethason phosphat tiêm tĩnh mạch 1 lần hoặc 40 mg tiêm tĩnh mạch cách nhau 2 - 6giờ/lần, nếu cần. Một cách khác, lúc đầu tiêm tĩnh mạch 20mg, sau đó truyền tĩnh mạch liên tục 3 mg/kg/24 giờ. Liệu pháp liều cao phải được tiếp tục cho tới khi người bệnh ổn định và thường không được vượt quá 48 - 72 giờ.

  • Phù não:

    • Tiêm tĩnh mạch 10 mg dexamethason phosphat, tiếp theo tiêm bắp 4 mg cách nhau 6 giờ/lần, cho tới khi hết triệu chứng phù não. Đáp ứng thường rõ trong vòng 12 - 24 giờ và liều lượng có thể giảm sau 2 - 4 ngày và ngừng dần trong thời gian từ 5 - 7 ngày. Khi có thể, thay tiêm bắp bằng uống dexamethason (1 - 3 mg/lần, uống 3 lần mỗi ngày). Đối với người bệnh có u não không mổ được hoặc tái phát, liều duy trì dexamethason phosphat 2 mg, tiêm bắp hoặc tĩnh mạch, 2 hoặc 3 lần mỗi ngày, có thể có hiệu quả làm giảm triệu chứng tăng áp lực nội sọ.

    • Đề phòng mất thính lực và di chứng thần kinh trong viêm màng não do H. influenzae hodc phế cầu: 0,15 mg/kg dexamethason phosphat, tiêm tĩnh mạch 4 lần/ngày, tiêm cùng lúc hoặc trong vòng 20 phút trước khi dùng liều kháng sinh đầu tiên và tiếp tục trong 4 ngày.

  • Dự Phòng hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh: Tiêm bắp cho mẹ, bắt đầu ít nhất 24 giờ hoặc sớm hơn (tốt nhất 48 - 72 giờ) trước khi chuyển dạ đẻ sớm: 6mg cách nhau 12 giờ/lần, trong 2 ngày. Bệnh dị ứng: DỊ ứng cấp tính tự ổn định hoặc đợt cấp tính của dị ứng mạn. Tiêm bắp dexamethason phosphat 4mg trong ngày đầu tiên, những ngày sau dùng đường uống.

  • Bệnh do viêm:

    • Tiêm trong khớp: Khớp gối 2 - 4 mg. Khớp nhỏ hơn: 0,8 - 1 mg. Bao hoạt dịch: 2 - 3 mg. Hach: 1 - 2 mg. Bao gân: 0,4 - 1 mg. Mô mềm: 2 - 6 mg. Có thể tiêm lặp lại cách 3 - 5 ngày/lần (bao hoạt dịch) hoặc cách 2 - 3 tuần/lần (khớp).

  • Nguyên tắc chung:

    • Liều dùng cần thay đổi tùy theo từng người bệnh, dựa trên bệnh tật và đáp ứng của người bệnh. Để giảm thiểu các tác dụng phụ, nên dùng liều nhỏ nhất có hiệu quả điều trị.

    • Chứng suy thượng thận thứ cấp vì thuốc, có thể do ngừng thuốc quá nhanh, và có thể được hạn chế bằng cách giảm liều từ từ sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng tùy thuộc vào liều dùng, thời gian điều trị, nhưng vẫn có thể còn tồn tại nhiều tháng sau khi đã ngừng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Lưu ý chung: 

  • Thận trọng với người suy thận, phụ nữ có thai và cho con bú.

  • Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc.

  • Để thuốc xa tầm tay của trẻ em.

Tác dụng phụ của Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Thường gặp, ADR > 1/100

  • Rối Loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữa natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.

  • Nội tiết và chuyên hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt

  • Cơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.

  • Tiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.

  • Da: Teo da, ban dé, bam mau, ram long.

  • Than kinh: Mat ngu, sảng khoái

• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

  • Quá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nắc, áp xe vô khuẩn.

• Triệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc:

  • Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh.

Sử dụng thuốc Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Thuốc có thể làm giảm trọng lượng nhau thai và trọng lượng thai nhi.

• Thuốc cũng có thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng

• huốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi - phế quản do đẻ non. 

• Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.

Sử dụng Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma với người lái xe và vận hành máy móc

• Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng sản phẩm cho người lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác của Dexamethasone 4mg/1ml HD Pharma

• Các barbiturat, phenytoin, rifampicin, rifabutin, carbamazepin, ephedrin, aminoglutethimid có thể làm tăng thanh thải corticosteroid nên làm giảm tác dụng điều trị. Corticoid đối kháng tác dụng của các tác nhân gây hạ đường huyết (kế cả insulin), thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu. Corticosteroid làm tăng tác dụng hạ kali huyết của acetazolamid, các thiazid lợi tiểu quai, carbenoxolon. Hiệu lực của các dẫn chất cumarin chống đông máu có thể tăng khi dùng đồng thời với corticoid, nên cần kiểm tra chặt chẽ thời gian prothrombin để tránh chảy máu tự phát. Sự thanh thải salicylat tăng khi dùng đồng thời với corticoid, vì vậy khi ngừng corticoid dễ bị ngộ độc salicylat. Các thuốc lợi tiểu làm giảm kali huyết (vi du thiazid, furosemid) va amphotericin B có thể làm tăng tác dụng giảm kali huyết của glucocorticoid.

Xử trí khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Xử trí khi quá liều

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Quy cách đóng gói 

• Hộp 10 ống, hộp 20 ống, hộp 50 ống, hộp 100 ống.

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Nhà sản xuất

• Công Ty Cổ Phần Dược Vật tư Y tế Hải Dương - HD Pharma

Sản phẩm tương tự

• Hộ thanh can