Sản phẩm đang đươc cập nhật...

Neostigmin - Giới thiệu chi tiết về hoạt chất Neostigmin và danh sách các sản phẩm chứa Neostigmin

Mục lục [-]

    Loại thuốc

    Thuốc tác dụng giống thần kinh đối giao cảm (thuốc kháng cholinesterase)

    Dạng thuốc và Hàm lượng

    • Ống tiêm (neostigmin methylsulfat) 0,25 mg/ ml; 0,5 mg/ ml; 5 mg/10 ml; 10 mg/10 ml.
    • Viên nén: (neostigmin bromid) 15mg.

    Dược lý và Cơ chế tác dụng

    Neostigmin làm mất hoạt tính của acetylcholinesterase, là enzym có chức năng trung hoà acetylcholin được giải phóng. Nhờ ức chế enzym này mà sự phân hủy acetylcholin bị kìm hãm. Ðiều đó dẫn đến kéo dài thời gian tác dụng và tăng hiệu lực của acetylcholin giải phóng tại thụ thể dây thần kinh tận cùng tiết acetylcholin. Hệ quả là các cơ quan chịu sự chi phối của các neuron acetylcholin bị tác động mạnh mẽ hơn.Tác dụng tăng cường này của acetylcholin có thể gây tăng tác dụng giống nicotin và cả tác dụng giống muscarin. Neostigmin làm giảm tác dụng giống cura trên cơ xương và làm giảm tác dụng gây ức chế cơ hô hấp của cura. Neostigmin chỉ có tác dụng đối kháng với các thuốc "giãn cơ tác dụng ngoại vi và không khử cực" kiểu cura. Với những thuốc gây khử cực bền ở tấm vận động, như suxamethonium thì neostigmin không thể đối kháng được. Nếu dùng cùng với suxamethonium, neostigmin gây tăng giãn cơ và gây tăng nguy cơ suy giảm hô hấp. Ðiều này cần phải được chú ý.

    Neostigmin là hợp chất amoni bậc bốn và dạng muối bromid được hấp thu kém qua đường tiêu hóa. Nếu dùng dạng tiêm là dạng muối methylsulfat thì neostigmin được thải trừ nhanh và bài xuất qua nước tiểu ở dạng không đổi và dạng chuyển hóa. Neostigmin bị thủy phân bởi acetylcholinesterase và cũng được chuyển hóa ở gan. Liên kết với protein ở huyết thanh người khoảng từ 15 đến 25%. Nửa đời của thuốc chỉ từ 1 đến 2 giờ. Neostigmin không qua được nhau thai và không bài tiết vào sữa mẹ.

    Chỉ định

    • Mất trương lực ruột và bàng quang.
    • Bệnh nhược cơ.
    • Giải độc khi dùng quá liều thuốc giãn cơ kiểu cura.